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肝炎病情缘何时好时坏?

乐鱼电竞官网_首页 乙肝乙肝常识乙肝病因病理 2021-07-01 15:52

有的乙肝患者药吃了不少,钱花了许多,但是病情却难以稳定,反反复复,主要原因如下:

1、乙肝发病规律及特点所致。乙肝发病的自然过程有其特定规律性,我国乙肝患者多自幼感染病毒,留下隐患,儿少时机体处免疫耐受状态,多无症状、肝功正常,青壮期进入免疫活动期,此时病变活动显著,肝功异常,活动期的特点是:病情呈发作—环节—发作—缓解的变化过程,肝功时而正常,时而异常,缓解往往是暂时性的,活动才是其本来面目,经过几年,甚至更长一段时间的活动期后,患者有两个不同的归宿:一个是好的归宿,那就是病变渐趋静止,不再向恶化方向发展;另一个归宿是不好的,病变时休时止,肝组织纤维化程度越来越重,最终发展为肝硬化,甚至于肝癌。

2、治疗不完整,疗程不够。有的患者使用干扰素或拉米夫定治疗乙肝,没有按照正规治疗方案进行,疗程不够,在使用药物期间,疗效不错,肝功正常,乙肝病毒指标也转阴了,就擅做主张停药,每过多久,肝功再次异常,病毒指标转阳,病情复发。干扰素治疗需要使用半年以上,拉米夫定需要使用2年以上,何时停药应该咨询专家。

3、治标未治本。治疗乙肝抗病毒为根本性措施,而其他诸如保肝降酶降黄等方法只解决表面问题,许多患者转氨酶期间,是进行抗病毒治疗的最佳时机,但是由于经济或是其他原因,只用了一些降酶药,如五味子制剂(联苯双酯等)、甘草制剂(甘利欣、强力宁等)、山豆根制剂(肝炎灵等),转氨酶很快就正常了,但是停药不久,转氨酶又再次升高,病情复发。治疗乙肝仅仅保肝降酶实际等于扬汤止沸,不能解决根本问题。

4、错误治疗用药。有的乙肝患者本来只属于病毒携带者或轻度的(迁延性)肝炎,病情相对稳定,但是由于错误用药,如使用所谓的“秘方”、“偏方”,或含有肝毒性作用的中药(如雄黄、川楝子、苦楝皮等);肝功恶化时(血清胆红素明显升高;失代偿期活动性肝硬化等),使用干扰素、拉米夫定等药物;乙肝患者不正确使用消炎药、降糖药、抗痨药等。无论是中药还是西药,使用不恰当,都会造成药物性肝损害,药物性肝损害可重可轻,重者会导致重症肝炎发生。

5、生活失去节律和章法。有的乙肝患者生活习惯不好,如长期饮酒、劳累;有的患者偶尔一次大量酗酒;有的患者心理素质差,每天提心吊胆、忧心重重,坐卧不宁,不思饮食,这些异常的的行为和生活方式,都会导致乙肝病情反复发作。

6、自体遗传基因所定。我国乙肝人数众多,和人口的基因易感性密不可分,感染乙肝并且慢性化,以及日后演变成为肝硬化、甚至于肝癌,往往取决于自体遗传因素,遗传基因的某个或几个片段出现的缺陷,是导致病情反复,甚至于恶化的原因之一。乙肝的自然进程往往是由于每个人的基因特点所定,药物和其他因素的干预无法逆转。

(实习编辑:李杏)

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