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乙肝转“阴”后如何预防?

乐鱼电竞官网_首页 乙肝乙肝常识乙肝病因病理 2021-03-02 06:14

肝病人在临床治愈出院后,最担心的就是复发。因此,出院后该注意些什么,如何休养才有利于身体的康复,就成了病人及其亲属都十分关心的问题。

解放军302医院中西医结合肝病科主任、刘士敬博士在接受采访时指出,乙肝病人出院后,应从4个方面加以注意。

第一,坚持连贯有序地合理用药,完成整个疗程的治疗

急性肝炎患者治愈后,应注意适当地补充营养及休息,注意不要出现病情“反弹”。

急性肝炎

急性肝炎在康复过程中会出现一些轻微不适(肝区不适、易疲乏、食欲不振、眼睛、皮肤轻微黄疸等),称为肝炎后综合征及肝炎后高胆红素血症,一般会逐渐消失,无须特殊用药,必要时使用中药进行调理即可。但是对于急性乙肝患者应该密切观察病毒指标变化情况,如果乙肝病毒表面抗原半年以后都不消失,标志着病情转向慢性,这时必须及时进行抗病毒治疗(如使用干扰素、拉米夫定等药物),争取早日彻底清除乙肝病毒,不留后患。

慢性肝炎

病情得以控制的慢性肝炎患者出院后,为巩固疗效和防止病情反复,应完成住院时尚未完成的治疗任务,不要半途而废,如一个抗病毒治疗周期,需要一年左右的时间,患者不可能都在医院进行,回到家中,治疗不能中断,按时用药,定期回到医院随访复查,接受医生的指导。如服用拉米夫定进行抗病毒治疗,一个疗程需1年以上,患者应该每2~3个月检查一次肝功、肾功、血象及病毒指标,观察疗效,注意药物的副作用。回到家中还可适当服用些中、西药,但药物品种不宜过多,否则会增加肝脏的负担。一切用药都应在医生指导下进行,万不可听信广告、别人推荐,擅自用药。

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另外,得了肝炎皮肤会发生一些变化。由于皮肤改变能够肉眼看见,容易观察,所以知道皮肤方面的知识,会对早期发现肝炎有一定帮助。

第二,营养要丰富、均衡,不可过剩,不宜多食肥甘厚味

出院后为了促进肝脏早日完全恢复正常,饮食上应选择易消化、富于营养的食物。适当多吃些富含蛋白质的食物(瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品)、糖(米面、食用糖)、维生素(新鲜蔬菜、水果)。成人每日保证蛋白质70~80克、糖300~400克、脂肪50~60克即可。由于我国习惯于低脂肪饮食,故不必过分强调限制脂肪,以食后无不适感为度。

长期的高脂肪、高糖饮食,有可能引起脂肪肝,并可出现肝肿大、肝区不适、血清转氨酶轻度升高等征象,故饮食上应避免营养过剩。

另外,应禁酒,因为酒精可直接损害肝细胞,促进脂肪在肝细胞中沉积,并可引起肝硬化。故肝炎恢复期应绝对戒酒,慢性肝炎和肝硬化病人应终身戒酒。

第三,活动适量,循序渐进,半年内要节制性生活

肝炎病人出院时,一般仅能达到临床痊愈(症状消失、肝功能恢复正常)或好转指标,肝脏病变并非完全消失。

急性肝炎一般在病后6个月才能完全康复,慢性肝炎彻底治愈则需更长时间。

出院后,可先做些轻微活动(如散步、打太极拳等),然后根据自己的体质状况再逐渐增加运动量,但以不疲劳为原则。要保证充分的休息,午饭后最好睡1小时,每日睡眠时间不少于9小时。

半年内要节制性生活,女性还应避免怀孕。肝炎病人痊愈后,可以恢复正常工作,但病变不稳定的慢性肝炎和代偿期肝硬化病人不宜担负重体力劳动。

第四,定期随访,跟踪治疗

回到家中的患者在坚持治疗的同时,千万别忘记定期复查。

一般来说,急性肝炎出院后每两个月检查1次肝功及“两对半”,到乙肝病毒指标(表面抗原、e抗原)转阴、肝功正常后,每半年复查1次,再稳定1年,可算作彻底治愈了。

对于慢性乙肝患者来说,定期复查将是长期坚持不懈的任务,复查的主要项目包括:肝功系列指标(转氨酶、胆红素、蛋白比值和分类、凝血酶原活动度、胆碱酯酶等)、B超、甲胎蛋白、乙肝病毒指标(“两对半”、乙肝病毒DNA等)。

复查的时间间隔因人而异,乙肝病毒携带者可以半年复查1次,活动性的或治疗过程中的乙肝患者每1~2个月复查一次。

复查的目的是要了解病情是否好转或恶化,治疗是否取得效果,是否需要更改治疗方案。

(实习编辑:李杏)

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