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乙肝抗病毒知识知多少?

乐鱼电竞官网_首页 乙肝乙肝常识乙肝病因病理 2021-04-21 09:11

慢性乙肝的治疗是一个长期、持续的过程,在治疗过程中,临床医生会发现,一些患者在治疗中经常会问到一些问题。三中心医院肝内科王凤梅副主任医师提醒,正确认识乙肝治疗的重点,有助于患者重拾回归健康生活的信心。

问题1.抗病毒重要还是保肝重要?

答案:抗病毒重要。

解读:乙肝是由乙肝病毒感染引起的,治疗的首要目标是最大限度地抑制或消除乙肝病毒,阻止或延缓疾病进展。因此,抗病毒治疗是乙肝治疗的根本,保肝属于辅助性治疗。

问题2:是不是肝功能正常就不会传染?

答案:肝功是患者本人身体状态的指标,与是否传染没有直接联系。

解读:乙肝病人主要是体液和血液传播的,血液里含的病毒越少,传染性就越小。所以抗病毒治疗才能降低患者的传染性,并且降低患者肝硬化和肝癌的发生率。乙肝病毒DNA检查能判断传染性强弱以及抗病毒治疗是否有效。

问题3.乙肝反正治不好,那不是治也等于白治?

答案:治疗与不治疗差异很大。

解读:慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地抑制或消除乙肝病毒。抗病毒治疗中药物的降病毒能力直接影响着治疗效果。这就意味着患者从治疗初始就要选用快速强效降病毒的药物。在目前使用的抗病毒药物中,恩替卡韦显示了强效抗病毒作用和极低的耐药发生。

如果不治疗的话,慢性乙肝会接连奏响肝硬化、肝癌三部曲的。

问题4:初始治疗如何选药?

答案:强效、持久、低耐药。

解读:对于核苷初治患者来说,“第一次选择”尽量选用强效持久抑制病毒、极低耐药率的药物。目前美国、加拿大和日本的指南均认同恩替卡韦符合要求。

如果治疗发生耐药,就有可能导致病情反复,抵消抗病毒治疗的好处,还会给患者带来沉重的心理负担,严重打击患者的治疗信心。

问题5:怎么吃药最省钱?

答案:疗效好的药物。

解读:疗效好的药单价不一定最便宜,但通常可以在最短的时间内达到预期的疗效,且由于耐药率低,可长期保持疗效,避免了因出现耐药而产生的额外检测费用和治疗费用。按照药物经济学的综合测算总成本反而会低于疗效欠佳的廉价药物。

(实习编辑:李杏)

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